Selasa, 15 Agustus 2017

Bangunan dan Fasilitas pada Cara Pembuatan Kosmetik yang Baik

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Cara Pembuatan Kosmetik yang Baik (CPKB) merupakan persyaratan kelayakan dasar untuk menerpakan sistem jaminan mutu dan keamanan yang diakui dunia Internasional. Terlebih dengan banyaknya kosmetika yang beredar ketika ini.

Dalam CPKB syarat Bangunan dan Fasilitas merupakan salah satu hal yang penting untuk diperhatikan. Karena segala sesuatu dalam pembuatan kosmetika dari awal sampai simpulan selalu menyangkut Bangunan dan Fasilitas.

Beberapa hal yang harus diperhatikan dalam CPKB adegan bangunan dan kemudahan antara lain ,

Harus dipilih tempat yang bebas banjir , jauh dari tempat pembuangan sampah , jauh dari pemukiman padat penduduk , serta terhindar dari maupun tidak mencemari lingkungan. Jika tidak mungkin dapat dihindari maka harus dilakukan penanganan , misalnya :
Debu , partikel atau pestisida (udara) - melengkapi sistem ventilasi dengan saringan udara yang tepat
Bekas timbunan sampah dan materi kimia (tanah) - Konstruksi bangunan kokoh dan kedap air; bebas rembasan air
Rembasan air melalui tanah dan banjir; air sadah; air mengandung zat koloid; mikroba patogen (air tanah) - Dilengkapi kanal pembuangan air yang efektif; Air tanah harus melalui filtrasi
Serangga , tikus dan binatang lainnya - Pemasangan kawat kasa; Pembasmi serangga; Perangkap serangga

Bangunan harus memenuhi persyaratan Izin Mendirikan Bangunan , baik sarana maupun prasarana yang dibutuhkan termasuk keamanan. Perlu adanya penanganan terhadap cemaran materi baku , kalau terjadi tumpahan segera dilakukan lokalisir

Bangunan untuk kosmetik harus terpisah dari bangunan lain misalnya bangunan obat atau jamu. Untuk perbekalan kesehatan rumah tangga misal sabun basuh tangan dapat dijadikan dalam satu bangunan , tetapi harus menerima perlakuan khusus untuk menghindari pencemaran silang.

Untuk menghindari kontaminasi silang sebaiknya produksi serbuk dilakukan diruang terpisah yang dilengkapi pengendali debu. Pembuatan materi yang mudah terbakar dilakukan ditempat yang terpisah yang memiliki sistem bantuan terhadap ancaman kebakaran dan ledakan.

Kamar ganti sebaiknya dipisahkan dari ruang tempat pembuatan Kosmetika dengan suatu ruang antara. Disediakan juga saranauntuk menyimpan perlengkapan diri. Pintu kamar mansi tidak boleh eksklusif bekerjasama dengan area produksi kosmetik , dilengkapi water spray atau shower , tempat basuh tangan , alat pengering , tissue dan handuk bersih kering. Serta perlunya dicantumkan tanda peringatan.

Jumlah minimum kamar mandi yang dianjurkan

Tata ruang hendaklah dibuat sesuai dengan alur penerimaan barang dan alur proses produksi kosmetik , untuk mencegah kekeliruan , campur baur dan pencemaran silang. Daerah produksi kosmetik tidak boleh sebagai tempat lalu lintas personil umum.


Pemukaan lantai , dinding dan kangit-langit hendaklah
- kedap air
- Tidak ada sambungan untuk mengurangi pelapasan atau pengumpulan partikel
- Mudah dibersihkan dan tahan terhadap materi pembersih atau desinfektan
Untuk area produksi kosmetik hendaklah dihindari dari materi kayu

Instalasi kanal udara dan kanal pipa lainnya sebaiknya dipasang sedemikian rupa sehingga mudah untuk dilakukan perawatan dan pembersihan.

Rekomendasi Kekuatan cahaya lampu


Ventilasi hendaklah diatur sedemikian rupa sehingga pertukaran udara dapat menghilangkan uap , gas amis , debu dan panas. Lubang ventilasi dilengkapi dengan alat penyaring udara. Jika diharapkan alat pengatur suhu maka harus dapat berfungsi dengan baik untuk menghindari pencemaran hasil produksi.

Untuk ruang pengolahan terkendali kosmetik (sediaan bayidan sekitar mata) hendaklah dipasang sistem pengendali udara yang dilengkapi alat penyaring , termasuk pengatur suhu dan kelembaban yang berfungsi baik.

Pemasangan lampu didaerah pengolahan dan pengemasan kosmetik rata-rata dengan langit-langit dan tertutup.

Demikian dan Terima Kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

sumur gali:
BPOM , 2010 , Petunjuk Operasional Pedoman Cara Pembuatan Kosmetik yang Baik

Senin, 14 Agustus 2017

Episiotomi - Part I

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Perlu diketahui angka maut maternal di Indonesia diperhitungkan mencapai 6-8 per 1000 kelahiran , Angka ini lebih tinggi di bandingkan dengan negara maju.

Episiotomi yakni perobekan yang dibuat di perenium antara lubang vagina dan anus untuk mempermudah kelahiran. Perobekan dilakukan dengan gunting bius lokal ketika kepala bayi terlihat. Episiotomi dikembangkan di Inggris pada tahun 1970 dan awal tahun 1980-an , dimana ketika itu tindakan episiotomi dilakukan sekitar 50% pada kelahiran.

Perlakuan episiotomi biasanya akan mengakibatkan luka memar , begkak dan lambat sembuhnya , serta menyebabkan rasa sakit dan rasa tidak nyaman. Kemungkinan menyatunya dasar panggul mampu terganggua bila serat-serat otot perineum dijahit terlalu ketat. Ketidaknyamanan ini biasanya dirasakan ketika bekerjasama seks. The American College Of Obstetricians and Gynecologists merekomendasikan bahwa tindakan episiotomi tidak perlu dilakukan rutin , alasannya yakni dapat mengakibatkan resiko komplikasi tertentu.

Episiotomi merupakan inisiasi pada perenium yang menyebabkan terpotongnya selaput lendir vagina , cincin himen , jaringan septum rektovaginal , otot-otot dan fasia perineum , serta kulit sebelah depan perineum. Prinsip tindakan episiotomi yakni mencegah kerusakan berlebih akhir daya regang yang melebihi batas pada jaringan lunak.

Jenis Episiotomi
1. Insisi medial
Dibuat pada bidang anatomis dan cukup nyaman , sedikit perdarahan , mudah diperbaiki dan jarang mengakibatkan dispareuni. Episiotomi ini dapat menyebabkan ruptur perinei totalis
2.  Insisi Lateral
Sayatan ini dilakukan kearah lateral kira-kira mulai jam 3 atau jam 9 menurut arah jarum jam. Sekarang insisi ini tidak dilakukan lagi alasannya yakni mengakibatkan komplikasi , relaksasi introitus , perdarahan yang lebih banyak dan sukar diperbaiki.
3. Insisi mediolateral
Insisi ini aman , mudah dilakukan sehingga paling banyak digunakan. Gunting dimulai pada titik tengah lipatan kulit tipis di belakang vulva dan diarahkan tuberositas iskial ke ganjal iskiorektal. 

Fungsi Episiotomi
1. Dibanding ruptura perinii , Episiotomi membuat luka yang lurus dengan pinggir yang tajam , sehingga mudah dijahit.
2. Mengurangi tekanan kepala bayi
3. Mempersingkat kala II
4. Mengurangi kemungkinan terjadinya ruptur perineum totalis

Episiotomi dilakukan untuk mencegah robekan vagina lebih besar dan beraturan selama kelahiran. Sayatan ini akan kembali pulih , tetapi memakan waktu yang lama.

selanjutnya Part II

Terima Kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Episiotomi - Part II

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Episiotomi yang dilakukan pada proses melahirkan bisa menghindari Urinary incontinence (Ibu tidak bisa menahan buanag air kecil); Prolapsed bladder (Kanting kemih turun menuju dinding vagina); Prolapsed rectum (Kantong air besar turun menuju vagina). 

Menurut Depkes RI tahun 1996 , faktor yang perlu dilakukannya episiotomi antara lain:
1. Persalinan yang lama alasannya ialah perineum yang kaku
2. Gawat Janin
3. Gawat Ibu
4. Pada tindakana operatif (ekstraksi cunam , vakum)

Manifestasi Klinis
1. Laserasi Perineum
Biasanya terjadi sewaktu kepala janin nampak , luas robekan didefinisikan berdasarkan kedalaman robekan:
- Derajat pertama (robekan mencapai kulit dan jaringan)
- Derajat Kedua (robekan mencapai otot-otot perineum)
- Derajat Ketiga (robekan berlanjut ke otot sfinger ari)
- Derajat Keempat (robekan mencapai dinding rektum anterior)
2. Laserasi Vagina
Sering menyertai robekan perineum , Robekan vagina cenderung mencapai dinding lateral dan dapat juga mencapai lavetor ani
3. Cedera Seviks
Jika serviks beretraksi melalui kepala janin. Terjasi pada sudut lateral ostium eksterna , kebanyakan dangkal dan perdarahan minimal.

Komplikasi yang terjadi pada episiotomi antara lain
- Perdarahan akhir terputusnya jaringan yang merusak pembuluh darah
- Infeksi akhir kemungkinan kondisi ketidak sterilan
- Hipertensi
- Gangguan psikososial

Adanya luka robekan yang terjadi setelah episiotomi biasanya akan menimbulkan rasa nyeri. Dan dimana biasanya proses penyembuhan membutuhkan waktu yang cukup lama. Terkadang pada kehamilan pertama luka yang didapatkan akan lebih sulit untuk dirawat , alasannya ialah beberapa faktor antara lain faktor immunologis. Beberapa cara dapat diterapkan untuk membantu proses penyembuhan pasca episiotomi:
1. Membersihkan sebaik mungkin , mengerinkan dan mengganti pembalut secara terautur untuk mencegah terjadinya infeksi
2. Luka berair dapat dilakukan dengan mengkompres dengan rivanol , sehingga diperlukan segera kering.
3. Melakukan pekerjaan yang ringan , tidak dianjurkan mengangkat beban yang berat
4. Duduk pada bangku dengan busa empuk
5. Latihan kegel , digunakan untuk memperkuat otot sekitar luka , dilakukan dengan menahan buang air kencing selama 10 detik.
6. Banyak minum air putih dan makan buah untuk mencegah sembelit
7. Konsultasi pada Apoteker atau Dokter dalam memilih obat pereda nyeri
8. Menggunakan rok atau pakaian yang lebih longgar tapi nyaman

sebelumnya Part I

Demikian dan Terima kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

sumur gali:
1. Bobak , 2004 , Maternity and Gynecologic Care , Mosby Company: USA
2. Liu , D , 2008 , Manual Persalinan Edisi III , EGC: Jakarta
3. Mansjoer , A. , et al , 2001 , Kapita Selekta Kedokteran Jilid I edisi 3 , Media Aescu Lapius , Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia
4. Rusda , M. , 2004 , Anestesi Filtrasi Pada Episiotomi , USU , Medan
5. Stoppard , M. , 2007 , Kehamilan dan Kelahiran , Pustka Pelajar: Jakarta
6. Wiknjosastro , H. , 2002 , Ilmu Kebidanan , Yayasan Bina Pustaka: Jakarta

Tinggi Badan

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Memiliki tinggi tubuh ideal merupakan dampaan beberapa orang. Bentuk tubuh yang tinggi merupakan aset yang berharga. Beberapa orang percaya dengan memiliki tubuh yang tinggi memiliki poin plus tersendiri. Diantaranya mudah mencari pekerjaan , Benarkah?. Tentu balasan itu ada yang benar ada yang tidak. Beberapa pekerjaan juga tidak mengkriteriakan untuk tidak memiliki tubuh yang tinggi.

Tinggi tubuh bergantung pada faktor genetik. Dalam faktanya pertumbuhan rata-rata untuk setiap jenis kelamain dalam populasi berbeda secara bermakna , dimana pria remaja selalu akan lebih tinggi dari wanita dewasa. Selain itu juga berbeda menurut kelompok etnis.

Proses pertumbuhan yang terjadi pada tiap orang berbeda beda. Tetapi faktor gen memiliki peranan penting. Jika orang bau tanah pendek namun anaknya memiliki tubuh yang tinggi , bukan berati gen tidak berperan dalam hal ini. Pewarisan ini diturunkan oleh generasi sebelum orang bau tanah , mungkin bisa kakek atau buyut.

Dalam dunia medis umur 20-25 tahun merupakan masa dimana pertumbuhan tulang terhenti. Hal ini dikarenakan lempeng pertumbuhan tulang terhenti dengan makin berkurangnya produksi hormon pertumbuhan. Namun hal ini tidak juga terjadi beberapa orang. Tetapi beberapa info mengatakan bahwa tinggi tubuh masih bisa dicapai ketika usia lebih dari 25 tahun. Ini tidak terlepas dari adanya pertumbuhan tulang rawan intervertebralis.

Pada tulang belakang terdapat 33 ruas. Yang masing-masing ruas dihubungkan dengan tulang rawan ini. Dimana tiap tulang rawan ini memiliki potensi untuk mengalami penebalan sampai 0.5 cm. Sehingga bagi yang ingin menerima tinggi lebih diatas 25 tahun masih bisa dilakukan.

Beberapa cara untuk menambah tinggi tubuh bisa dilakukan dengan beberapa metode , antara lain fisik dan nutrisi. Berikut beberapa tips yang dapat dicoba untuk menambah tinggi badan
1. Renang/Basket/Lompat tali/Angkat tubuh
Olah raga ini terbukti bisa menambah tinggi tubuh alasannya ialah bisa memancing produksi hormon pertumbuhan.
2. Tidur cukup dimalam hari
Karena pertumbuhan terjadi dimalam hari. Lihat saja dipagi hari , tubuh akan terlihat lebih tinggi.  Selam tidur tubuh akan menginstruksikan tulang dan otot untuk lebih meningkat melalui hormon pertumbuhan.
3. Mengurangi berat angkut
Misalnya tas sekolah , Beban berat pada punggung menimbulkan alas sendi akan tertekan. Sehingga akan lebih menghambat perkembangannya.

Nutrisi yang dapat dipenuhi untuk menambah tinggi tubuh antara lain:
1. Protein
Akan membantu pertumbuhan otot dan jaringan lemak. Wanita remaja membutuhkan 46 g sehari dan Pria remaja membutuhkan 56 g sehari.
Sumber: Daging ayam , sapi , telur , kacang-kacangan
2. Buah dan Sayur
Akan menawarkan jumlah vitamin dan mineral yang cukup untuk proses pertumbuhan.
3. Susu dan Biji-bijian
Pilih susu dan biji-bijian yang tinggi kalsium. Dalam proses pertumbuhan kalsium ialah hal yang penting.
Contoh biji-bijian: Oatmeal , kedelai , beras merah.

Semoga bermanfaat dan Terima kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

sumur gali:
Gibney , M.J. , et al , 2008 , Gizi Kesehatan Masyarakat , EGC: Jakarta
livestrong.com
id.wikipedia.org

Stress Menyebabkan Mengecilnya Otak

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Stres merupakan kata yang mungkin tidak absurd lagi. Stres merupakan keadaan tertekan baik secara fisik maupun psikis , sehingga respon badan akan dilakukan dengan cara melindungi diri atau menghindari situasi tersebut.  Dalam stress taraf normal terkadang dapat bermanfaat untuk kesehatan , tetapi dalam kondisi berlebih akan membahayakan kesehatan.

Pengaruh stres dalam badan yaitu kelenjar hipothalamus akan menawarkan arahan kepada kelenjar adrenal untuk mengeluarkan hormon adrenalin. Hormon ini akan memicu seseorang untuk mempertahankan diri yaitu melawan atau lari dari tekanan. Tetapi dalam keadaan ini akan berakibat pada badan , diantaranya:
- Denyut jantung yang tak beraturan
- Gelisah
- Pernafasan semakin cepat
- Arteri koroner melebar
- Organ mata melebar dan posisi selalu waspada
- Otot badan berkonstraksi cepat
- Sakit kepala

Penelitian menyebutkan bahwa hormon stres menyerupai kotisol akan menyebabkan resiko pada penderita hipertensi , penyakit jantung dan sebaginya. Tetapi tidak hanya itu saja , menurut jurnal Psychoneuroendocrinology 2005 menyebutkan bahwa stres dapat menyebabkan mengecilnya otak. Hormon stres yang tinggi akan menyebabkan daya ingat menurun dan hipokampus (bagian tengah otak sebagai memori) mengecil.

Paparan yang lama oleh hormon kortison akan menyebabkan pengecilan hipokampus mencapai 14%. Mungkin ini dapat menjelaskan kenapa beberapa orang renta menunjukkan daya ingat maupun kemampuan berfikir yang buruk , sedangkan orang renta lainnya memiliki sifat yang sebaliknya. Stres muncul tidak memandang usia , mulai dari anak sampai orang tua.

Berikut yaitu kondisi otak saat orang mengalami stres berlebih ,
1. Kerusakan sel otak
Saat stres , otak akan melepaskan hormon glukortikoid yang secara bertahap akan melemahkan sampai melumpuhkan sel otak. Adrenalin akan dilepaskan saat stres , sehingga menyebabkan gelisah dan bingung. Ketika adrenalin ini tidak dilepaskan maka akan meningkatkan kelebihan produksi hormon glukokortikoid.
2. Melemahkan memori / Otak menyusut
Seperti telah dijelaskan sebelumnya , meningkatnya hormon kortison akan memperkecil hipokampus , sehingga akan menyebabkan memori / daya ingat menurun dan kurang fokus. Hormon glukokortikoid akan membuat ujung saraf sulit terhubung dengan sel otak baru.
3. Menjepit saraf
Stres dramatis dapat mengurangi pedoman darah dalam otak , sehingga memungkinkan untuk terkena resiko stroke. Saraf dan pembuluh darah akan menuyusut secara bersamaan sehingga segala pasokan yang diharapkan oleh otak berkurang.
4. Depresi
Stres menghipnotis hormon endophrin sebagai hormon yang bertanggung jawab terhadapa perasaan bahagia seseorang. Hal ini akan menyebabkan orang depresi , merasa sulit untuk melaksanakan sesuatu.

Semoga bermanfaat dan Terima kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

sumur gali:
Buzzle.com
Smartnewz.info

Tes Darah Membantu Mengenali Penyakit Lebih Cepat

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Beberapa orang menghindari yang namanya tes darah. Bukan khawatir akan darahnya , kebanyakan takut akan jarum suntik yang digunakan. Tetapi ternyata beberapa orang telah memahami betapa bermanfaatnya tes darah untuk kesehatan.

Pentignya tes darah dapat digunakan untuk mendeteksi beberapa penyakit , diantaranya adalah

1. Menghitung jumlah sel darah
Dengan cek darah akan diketahui berapa jumlah sel darah yang dimiliki. Apakah normal atau tidak , Jika tidak normal kita mampu segara ditangani. Beberapa penyakit tidak menunjukkan gejala secara spesifik saat jumlah sel dalam darah tidak normal. Hemoglobin membantu mengetahui penyakit anemia atau Leukosit mengetahui bisul pada badan , Eritrosit , maupun Trombosit.

2. Infeksi
Dapat digunakan untuk mengetahui kondisi pada badan yang mengalami infeksi. Hepatitis dan Sifilis merupakan penyakit bisul yang bukan merupakan penyakit bawaan. Sehingga tanpa tes darah kemungkinan besar tidak dapat diketahui.

3. HIV
Virus HIV hanya dapat dideteksi dengan cek darah secara rutin. Tes darah semenjak dini dapat membantu mengetahui penyakit HIV lebih pasti

4. Gula Darah
Gula darah merupakan ja;an utama untuk menjadikan terjadinya Diabetes Mellitus. Sehingga lebih bijak jikalau melaksanakan tes darah lebih awal untuk memantau kadar gula dalam darah , sebelum lebih buruk.

5. Tiroid / Kelenjar gondok
Tes darah dapat mengetahui penyakit tiroid atau kelanjar gondok. Sehingga terapi akan lebih mudah dialkukan

6. Kanker
Biasanya dilakukan pada deteksi tes darah normal. Jika hemoglobin asing , atau sel darah putih lebih tinggi , ada kemungkinan menderita karsinoma.

Pemeriksaan lebih awal , akan menunjukkan banyak manfaat. Lakukan secara rutin normal , tidak perlu terus menerus.

Semoga bermanfaat dan Terima kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Kenapa Kita Menguap Saat Kantuk

Assalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh

Sering Kita menguap ketika badan merasa lelah atau kantuk. Dan terkadang kita tidak menyadari akan hal tersebut. Kantuk merupakan sebuah rasa harapan insan yang terjadi secara alami yang memperlihatkan aba-aba pada badan untuk istirahat.

Menguap selalu identik dengan mengantuk , Kenapa kita sering menguap sebelum tidur?
Ada beberapa alasan ilmiah yang telah dilakukan

Tim penelitian binghamton menyimpulkan bahwa menguap berkaitan dengan suhu diotak kita. Menguap artinya mendinginkan otak. Otak bagaikan mesin komputer yang dapat bekerja optimal ketika dingin. Otak akan meningkat suhunya ketika kita beraktifitas dan berpikir. Sehingga dengan menguap kita dapat mendinginkan otak.

Alasan lain kenapa kita menguap ketika akan tidur , adalah Kandungan oksigen didalam paru-paru berkurang. Penelitian menunjukkan , ketika kita bernafas normal , paru-paru tidak digunakan secara normal. 

Dalam paru-paru memiliki organ alveoli yang berfungsi untuk menyalurkan oksigen dalam darah dan mengeluarkan karbondioksida dari darah. Jika alveoli tidak mendapat supply oksigen cukup maka akan mengempis dan paru-paru menjadi keras , sehingga akan direspon otak dengan cara menguap untuk menarik oksigen.

Tetapi yang menjadi permasalahan kenapa setelah menguap kita merasa ingin tidur? kenapa tidak menjadi optimal kembali kerja kita ketika suhu otak masbodoh atau alveoli telah tersupply oksigen?

Menguap pada kondisi ingin tidur tampaknya memiliki sebab-sebab yang belum diketahui. Sementara pada kondisi penyakit tertentu sudah banyak diketahui. Baca disini - menguap tidak mengambarkan kantuk saja

Demikian dan Terima kasih
Wassalamu'alaikum warohmatullahi wabarokatuh